![]() |
midicanal.com |
| BON de COMMANDE
| |
| LA CASCADE - 28 rue des Docteurs Bourguet - 34500 BEZIERS - FRANCE - Tél : +356 21472611 | |
| ETABLISSEMENT | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| RESPONSABLE | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| ANNONCE et PRIX | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| SIGNATURE et DATE |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Téléphone | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Télécopie | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Email (actuelle) | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Email (sur le site) | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .@midicanal.com |
| Nom | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Prénom | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Adresse | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
| Code Postal et Ville | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Siege et Etablissement Principal : 28 rue des Docteurs Bourguet - 34500 BEZIERS
No Siret : 378 918 361 00023 - Code APE : 722C - T.V.A. : Non Applicable - Article 293B du C.G.I. |
Sysnix Consultants Ltd |